नवजात शिशु पीलिया ( jaundice )
नवजात शिशुओं में पीलिया होने वाली सामान्य स्थिति है, जिससे skin और आंखों का सफेद रंग का sclera पीला हो जाता है। यह blood में RBC के टूटने से बिलिरूबिन नामक एक पदार्थ बनता है और इसकी की वृद्धि के कारण पीलिया होता है।
यदि बिलिरूबिन (पीलिया ) नामक पदार्थ का लेवल ब्लड में 5 mg/dl नॉर्मल होता है
शिशुओं पीलिया कब दिखेगा और ठीक हो जाएगा?
पीलिया आमतौर पर नवजात शिशुओं के दूसरे या तीसरे दिन दिखाई देता है और नॉर्मल होने में लगभग दो से तीन सप्ताह लग जाते हैं उसके बाद यह ठीक हो जाएगा।
पीलिया को बीमारी कब मानेंगे
यदि पीलिया पहले दिन ही दिखाई दे जन्म के और यदि यह 3 सप्ताह बाद भी पीलिया बना रहे तो हम इसको एक बीमारी के रूप में देखते हैं
यदि बिलिरूबिन नामक पदार्थ का लेवल ब्लड में 5mg/dl से ज्यादा हो जाए,
Kernicterus - यदि बिलिरूबिन 15mg/dl( मिलीग्राम पर डीएल) से ज्यादा हो जाए तो यह हमारे ब्रेन डैमेज कर सकता है
क्या पीलिया से शिशु को नुकसान हो सकता है?
अधिकांश स्वस्थ शिशुओं में नवजात पीलिया गंभीर समस्या तो नहीं होती। हालांकि, बिलिरूबिन का 15mg/dl से अधिक स्तर खतरनाक हो सकता है और कुछ नवजात शिशुओं के मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है।
कुछ नवजात शिशुओं में बिलिरूबिन का स्तर अधिक होने का जोखिम ज्यादा होता है जैसे:
जो शिशु 37 सप्ताह या 9 महीने से पहले पैदा होते हैं (
जो अच्छी तरह से दूध नहीं पीते हैं
जिन शिशुओं में ग्लूकोज 6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज एंजाइम (G6PD) की कमी होती है
शिशुओं का ब्लड ग्रुप मां से अलग हो (जैसे मां का आरएच नेगेटिव और बच्चे का आरएच पॉजिटिव हो)
शिशु को मां के पेट में संक्रमण(Infection) हो
यदि शिशु को पीलिया हो जाए तो क्या करें ?
सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को निर्जलीकरण (डिहाइड्रेशन ) से बचाने के लिए पर्याप्त दूध दिया जाए।
चूंकि बिलिरूबिन का स्तर जीवन के पहले कुछ दिनों में 5mg/dl तक बढ़ सकता है, यदि यह पीलिया आपको बच्चे की आंखों के आसपास और सिर के गले तक दिखाई दे तो यह नॉर्मल है लगभग 5 मिलीग्राम डीएल के समान मानते हैं
यदि यह पीलिया बच्चे को गले से आगे छाती तक पहुंच जाता है एनी छाती के आसपास दिखाई देता है इसका मतलब है कि यह 10 मिलीग्राम पर डीएल के समान मानते हैं और यह एक बीमारी का रूप ले लेता है इसलिए डॉक्टर को आपको जरूर दिखाना चाहिए
यदि यह पीलिया और गंभीर होता है तो बच्चे की छाती से आगे पेट और कुल्लू तक आसपास दिखाई देता है यह 15 मिलीग्राम डीएल की बराबर माना जाता है इसका मतलब है उसको तुरंत हॉस्पिटल में एडमिट करें फोटो थेरेपी करवाएं
यदि बच्चे में पीलिया और बढ़ जाएगा तो लास्ट में हाथ पैरों का पीलापन दिखाई देगा इसका मतलब है 20 मिलीग्राम dl के समान यह हो गया है और यह एक गंभीर रूप ले लिया इसका मतलब है कि यह बच्चे के ब्रेन (मस्तिष्क) अंदर भी पहुंच चुका है और इसके कारण बच्चे का मस्तिष्क भी डैमेज या नुकसान हो सकता है
क्या पीलिया के लिए कोई ट्रीटमेंट की आवश्यकता है?
अधिकांश पीलिया पीड़ित नवजात शिशुओं को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। शिशुओं के लिवर के विकसित होते ही पीलिया अपने आप ठीक हो जाएगा।
यदि बिलिरूबिन का स्तर 12 मिलीग्राम पर डीएल से अधिक है या बहुत तेज़ी से बढ़ता है, तो आपके बच्चे को अस्पताल में फोटोथेरेपी की आवश्यकता होगी।
क्या धूप सेकने से पीलिया कम होता है?
यदि नवजात पीलिया (बिलिरूबिन 5 मिलीग्राम पर डीएल) के इलाज के लिए हल्की धूप सेंक सकते हैं पीलिया का उपचार डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।
बिलिरूबिन 5 मिलीग्राम पर डीएल ही है तो एक ब्लू लाइट लैंप जैसा भी आता है उससे भी आप घर पर उपचार सकते हैं
यदि मेरे बच्चे को पीलिया है, तो क्या मैं अपने बच्चे को स्तनपान कराना जारी रख सकती हूं?
हां, अपने बच्चे को स्तनपान कराना जारी रखें। सभी नवजात शिशुओं को पीलिया हो सकता है,
और आप यह ध्यान रखें,आपके शिशु को पर्याप्त मात्रा में स्तनपान करवाया जाए, और टाइम टू टाइम मूत्र कर रहा है या नहीं ज्यादा से ज्यादा मूत्र करेगा तो बिलिरूबिन नामक का पदार्थ बाहर निकलेगा और पीलिया कम हो जाएगा
स्तनपान करने वाले कुछ बच्चे में का पीलिया थोड़ा अधिक समय तक रह सकता है और पीलिया एक से दो महीने के अंदर कम हो जाता है। इसे "ब्रेस्टमिल्क पीलिया" कहा जाता है, जो हल्का (5mg/dl) होता है और इससे शिशु के स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होता है। दूध की जगह फॉर्मूला मिल्क देना आवश्यक नहीं है।मां का दूध ही पिलाएं
मेरे बच्चे का पीलिया ठीक नहीं हो रहा, मैं क्या करूं?
यदि पीलिया दो से तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहता है या बच्चे का मल फीका हो जाता है, तो शिशु को शीघ्र डॉक्टर के पास परामर्श के लिए या चेकअप के लिए मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य केंद्र में लाएं।
लिवर या पित्त संबंधी समस्याओं का समाधान करने के लिए आगे की जांच के लिए शिशु विशेषज्ञों के पास भेजा जा सकता है।
G6PD (ग्लूकोज 6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज ) की कमी क्या है? और कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे में G6PD की कमी है?
G6PD की कमी वंशागत बीमारी होती है।
Iab test मैं अगर बच्चे में G6PD की कमी पाई जाती है, तो आमतौर पर डॉक्टर अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, माता-पिता को सूचित किया जाएगा।
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